Oleh. Dr. H. Ahyar Wahyudi, S.Kep. Ns., M.Kep., CISHR, FISQua, FRSPH, FIHFAA (editor buku Psikologi matra laut)
Di tengah gelombang samudra yang tak berujung, di bawah terik matahari atau badai yang mengguncang, kesehatan jiwa para prajurit laut menjadi landasan yang tak tergoyahkan. Psikiatri matra laut hadir sebagai penjaga kesehatan mental para pahlawan maritim, memastikan kesiapan dan kemampuan mereka dalam menjalankan tugas berbahaya. Dalam dunia yang penuh ketidakpastian dan ancaman, peran psikiatri maritim adalah fondasi yang tak tergantikan untuk menjaga kesehatan mental dan kesiapan tempur.
Dukungan kesehatan jiwa dalam militer maritim adalah upaya menyeluruh dan terstruktur. Seleksi calon anggota baru bukan hanya tentang fisik, tetapi juga mental. Psikiater atau SpKL bertugas melakukan evaluasi mendalam, memastikan setiap calon prajurit memiliki kesehatan mental yang kuat. Pemeriksaan psikometri dan neuropsikiatri hanyalah alat bantu; penilaian sebenarnya terletak pada wawasan dan pengalaman psikiater.
Namun, dukungan kesehatan jiwa tidak berhenti pada seleksi awal. Penugasan khusus, penempatan jabatan, pra tugas, diklat, dan usulan kenaikan pangkat semuanya membutuhkan evaluasi mental yang ketat. Konsultasi, penyuluhan, monitoring, dan disposisi adalah bagian dari upaya terus-menerus untuk memastikan setiap anggota siap secara mental untuk tugas yang diembannya. Dalam setiap langkah, psikiatri matra laut adalah benteng pertahanan pertama dan terakhir bagi kesehatan mental satuan tempur.
Pelayanan kesehatan jiwa di lingkungan militer maritim mencakup berbagai fasilitas dan situasi, mulai dari rumah sakit militer hingga rumah sakit kapal dan rumah sakit lapangan. Setiap tempat adalah medan tempur bagi psikiatri matra laut untuk memberikan perawatan yang dibutuhkan. Operasi bhakti dan operasi khusus juga menjadi ajang bagi psikiatri militer untuk memberikan dukungan kesehatan mental tidak hanya kepada prajurit tetapi juga kepada keluarga dan masyarakat umum.
Pencegahan adalah kunci dalam menjaga kesehatan mental para prajurit. Pendekatan preventif dan promotif adalah strategi utama untuk membangun pertahanan yang kokoh sebelum masalah muncul. Promosi kesehatan mental melalui sosialisasi peran psikiatri militer, ceramah kesehatan jiwa, dan kampanye penanggulangan narkoba dan HIV/AIDS adalah upaya untuk menjaga kesehatan mental komunitas militer. Konsultasi masa persiapan pensiun menjadi penting, mengingat tingginya prevalensi gangguan mental-emosional pada anggota marinir menjelang pensiun.
Rehabilitasi adalah proses penyembuhan yang dalam dan menyeluruh. Bagi prajurit yang baru sembuh dari gangguan mental, psikiatri matra laut berperan sebagai penyembuh yang membawa mereka kembali dari jurang kegelapan mental. Konseling, terapi okupasi, dan terapi vokasi adalah bagian dari proses ini, membantu mereka menemukan kembali tujuan hidup dan kemampuan mereka. Bagi penyalahguna narkoba, psikiatri militer menawarkan jalan keluar dari kegelapan, memberikan harapan dan kesempatan untuk kembali ke jalan yang benar.
Psikiatri matra laut juga memainkan peran penting dalam pendidikan dan pelatihan. Dukungan pendidikan pengembangan reguler di pusat pendidikan militer, peningkatan keterampilan personil kesehatan di bidang jiwa, serta pendidikan umum seperti D3, S1, dan S2 adalah bagian dari komitmen untuk menciptakan tenaga kesehatan mental yang kompeten dan berdaya saing tinggi. Ini bukan hanya tentang mengajar, tetapi juga tentang membentuk masa depan kesehatan mental militer.
Para ahli memberikan berbagai pandangan mengenai peran psikiatri maritim dan kesehatan jiwa militer. Analisis kritis terhadap pendapat ini memberikan wawasan yang lebih dalam tentang efektivitas pendekatan yang ada.
Pierce et al. (2020) menekankan pentingnya model kesehatan mental yang terintegrasi dalam satuan militer untuk mengurangi stigma dan meningkatkan kesiapan mental personel. Program OSCAR di Marinir AS, yang berfokus pada prinsip kesehatan mental komunitas, dianggap mampu meningkatkan kepercayaan dan efektivitas intervensi kesehatan mental. Program ini mengutamakan kedekatan fisik dan emosional antara penyedia layanan kesehatan mental dan satuan tempur, menciptakan ikatan yang kuat dan rasa saling percaya.
Namun, Shultz et al. (1977) mengkritik bahwa model psikologi komunitas mungkin kurang efektif dibandingkan model medis dalam beberapa militer, terutama ketika intervensi yang diperlukan bersifat mendalam dan jangka panjang. Mereka berargumen bahwa pendekatan berbasis komunitas mungkin tidak cukup untuk menangani kasus-kasus gangguan mental yang serius.
Quinn et al. (2022) menunjukkan bahwa pendekatan berbasis komunitas memiliki banyak kelebihan, terutama dalam militer. Fleksibilitas dan adaptabilitas dalam pelatihan psikiatri militer selama pandemi COVID-19 memperlihatkan efektivitas pendekatan ini. Pendekatan preventif dan promotif yang disesuaikan dengan operasional dan lingkungan tempat personel bertugas mampu meningkatkan kesehatan mental dan kesiapan tempur secara signifikan.
Psikiatri matra laut adalah benteng pertahanan yang tak terlihat namun vital bagi kesehatan mental personel militer. Melalui berbagai upaya dukungan kesehatan jiwa, pelayanan, pembinaan preventif dan promotif, serta rehabilitasi, psikiatri militer berkontribusi besar dalam memelihara kesiapan dan kemampuan personel. Meskipun ada kritik terhadap beberapa pendekatan, bukti menunjukkan bahwa model berbasis komunitas yang diintegrasikan dalam satuan militer mampu memberikan hasil yang positif dan signifikan dalam meningkatkan kesehatan mental personel.
Di tengah lautan yang luas dan tak bertepi, kesehatan mental para prajurit adalah fondasi yang tak tergantikan. Psikiatri matra laut adalah pilar yang menjaga, melindungi, dan memperkuat kesehatan mental mereka. Dalam dunia yang penuh dengan ketidakpastian, psikiatri militer adalah cahaya harapan yang membawa para prajurit kembali dari kegelapan, memastikan mereka siap menghadapi setiap tantangan dengan kekuatan dan ketangguhan yang tak tergoyahkan.
Seperti ombak yang tak henti-hentinya menghantam karang, demikian pula semangat dan dedikasi psikiatri matra laut dalam menjaga kesehatan mental para prajurit. Mereka adalah penjaga benteng, pelindung kesehatan mental, dan penyelamat jiwa di lautan yang luas. Dalam setiap hembusan angin dan setiap gelombang, ada keteguhan hati dan keberanian yang tak terhingga. Dengan dedikasi yang tak tergoyahkan, mereka menjaga agar cahaya harapan tetap bersinar di tengah kegelapan.
“Seperti karang yang tak tergoyahkan oleh ombak, demikian pula semangat dan keberanian kita dalam menjaga kesehatan mental para pahlawan laut kita.”
Referensi:
1. Nandaka, I. K. T., & Hisnindarsyah. (2024). Psikiatri Matra Laut. Bogor, Indonesia: Penerbit Abdi Fama Group
2. Pierce, K. E., Broderick, D., Johnston, S., & Holloway, K. J. (2020). Embedded Mental Health in the United States Marine Corps. Military Medicine, 185(9-10), e1499-e1505. doi:10.1093/milmed/usaa076.
3. Quinn, M., Dickinson, S., & Shukla, S. (2022). Training Military Psychiatrists to Adapt and Overcome: How COVID‑19 Highlighted the Unique Flexibility of Military Psychiatry in Training and in the Fleet. Current Psychiatry Reports, 24(369-374). doi:10.1007/s11920-022-01342-3.
